一个“紧平衡”系统里的五个事实
中国已经建成全球覆盖人口最多的无偿献血体系，但它的供给曲线在 2023 年见顶，需求曲线仍在向上。理解缺口，先要理解献血的人、用血的人和连接两者的制度。
总量：从长期增长到“两连降”
2025 年，全国无偿献血 1510.9 万人次、2549.8 万单位，千人口献血率 10.9‰，三项指标均比 2023 年的历史峰值低约 11%。[2]
人群：年轻，但正在“变老”
17 家省级血液中心的数据显示，献血者平均年龄从 29.3 岁升至 30.5 岁；18–24 岁在初次献血者中的占比，三年间从 56.3% 降到 44.0%。[8]
留存：七成献血者一年后不再来
2022 年献血者流失比例 72.2%，合格人群“全面参与率”仅 2.11%。队伍靠不断招募新人维持，而新人正在变少。[8]
缺口：约 600 万单位，且是结构性的
2024 年临床需求约 3300 万单位，可供血液 2692.7 万单位，缺口约 607 万单位——相当于每天少近 1 万人的献血量。[15]
出路：把“爱心”变成“制度”
献血法 27 年来首次大修、团体献血常态化、血费减免跨省通办、临床合理用血与跨区域调配正在同时推进。2026 年上半年，全国献血量同比微增 1.69%，但仍有 10 个省份下降。[6]
数据来源：国家卫健委 2025 年 12 月发布会[7]；《中国输血行业发展报告（2024）》[4]。
增长曲线，在 2023 年见顶
从 1998 年《献血法》实施算起，中国用一代人的时间建成了覆盖城乡的采供血网络。但这条增长曲线并非没有尽头。
1998 年之前，中国的临床用血部分依赖有偿供血与家属互助。献血法实施后，“无偿、自愿、公益”成为基本制度：临床用血全部来自公民自愿捐献，血站体系、核酸检测、信息系统从无到有。[4]
2012 年到 2023 年，全国献血人次从 1225.6 万增至 1699.2 万，采血量从 2036.7 万单位增至 2892.1 万单位，并在 2023 年双双创下历史新高。[23] 2023 年，全国千人口献血率达到 12.2‰，15 个省份高于全国平均。[4]
拐点出现在 2024 年。国家卫健委在 2025 年 6 月的发布会上确认，受人口老龄化加速、生活方式改变、宣传组织动员等多重因素叠加影响，2024 年全国无偿献血量同比下降 6.9%，千人口献血率降至 11.4‰。[1][5]
2026 年：微弱回暖，但分化明显
2026 年上半年（1 月 1 日至 6 月 22 日），全国献血量同比增长 1.69%。增长最多的是浙江（+8.77%）和江西（+7.47%），但仍有 10 个省份下降，上海、青海分别下降 3.30%、3.91%。[6]
回升并非线性。2026 年 1—2 月，全国献血量一度同比下降 9.8%，湖南降幅达到 19.2%。国家卫健委随后把 107 个人口超过 300 万、千人口献血率低于全国平均的城市列为重点地区。[6]
“大家一大早出门上班，晚上八九点钟下班，哪有时间来献血？”
—— 国家卫健委医疗应急司血液管理处处长 冷婷婷，2026 年 6 月[6]
谁在献血：一个 30 岁的城市青年
把全国 17 家省级血液中心 2017—2022 年的数据放在一起，能看到一个清晰的轮廓：30 岁上下、男性约占六成、大约一半是第一次献血、七成以上一年内不会再来。
这组数据来自中国输血协会组织的“采供血机构执业比对”：17 家省级血液中心，覆盖天津、重庆、武汉、河南、陕西、河北、海南、江西、黑龙江、云南、甘肃、宁夏、内蒙古、江苏、山东、广州等地，连续 6 年上报同一口径的 15 项人群参数。[8]
它揭示的问题比总量更值得警惕：献血人群高度依赖“新人”和“年轻人”。初次献血者占全部献血者的一半，而初次献血者中 18–24 岁占 44%。一旦年轻人来得少了，总量就会立刻感受到压力。
同时，留存很差。72% 的献血者在一年内没有再次献血；真正把献血变成习惯的“固定献血者”，在 17 家中心的中位数只有约 3.9 万人/年。[8]
还有一个容易被忽略的损耗：2022 年 17 家中心的延迟献血率为 12.69%——每 8 个走进献血点的人里，就有 1 个因血红蛋白、转氨酶、血压或间隔期等原因被暂缓献血。[8]
年龄：青年是绝对主力，但主力正在变老
从地方数据看，青年仍是献血队伍的底座。2024 年，浙江 18–35 岁青年献血 38.41 万人次，占全省总献血人次的 48.37%；广州 35 岁以下献血者占比超过一半。[13][10]
但这条曲线正在下坠。全国高校大学生献血人次从 2023 年的 236.6 万降至 2025 年的 106 万，两年减少 55%。在河南、广州等地，大学生献血量曾占当地总量的 20% 以上。[6]
另一端，55 岁以上献血者占比很小。现行法律提倡 18–55 周岁献血；2012 年国标允许符合条件的多次献血者延至 60 岁；2025 年 12 月的修订草案拟将上限提高到 65 岁。海南曾披露，条例放宽后已有 7000 余人次 60 岁以上献血者继续献血。[5]
18–24 岁人群的献血参与率，从 2019 年的 10.21% 降到 2022 年的 6.57%。
不是这个年龄段的人变少了，而是他们走进献血点的比例变低了。经济观察报的采访里，大学生给出的理由很具体：怕伤身体、怕针头粗、爸妈不让、网上说法太多。[6]
职业：自由职业者、学生和“单位人”
职业构成能解释“谁在献血”，也能解释“为什么缺血”。西安市 1998—2024 年的累计数据显示，自由职业与未就业者占 42.10%，学生占 24.62%，职员占 16.64%——前三类之外仅剩约 16.6%。[9]
这与十多年前的全国印象一致：2011 年河北的初次献血者中，大中专学生占 34.79%、农民占 14.32%、企业职员占 12.31%，公务员、医生、教师均不足 3%。[22]
结构正在变化。赣州 2021—2025 年的调研显示，医务人员、公务员、教职工、公安和乡镇群体的献血占比逐年上升，大学生占比回落；广州 2024 年医务人员的献血率接近 15%。[21][10]
男 62.3%
西安 1998–2024 年数据[9]。早期研究显示，北京街头献血人群男性约 63%、兰州 56.75%、临汾 73.21%，各地差异较大[22]。女性受生理期、生育与哺乳影响，献血窗口更窄。
个体献血者以初中以下为主，团体献血者以大专以上为主
个体献血者平均年龄 40.0 岁，以自由职业、农民为主；团体献血者平均 33.1 岁，以学生、工人为主。组织方式不同，人群完全不同。[4]
46% 非本地
2024 年广州献血者中，持本地身份证（4401）者占 54%，其余 46% 为非本地户籍[12]。更早的研究称，部分城市无偿献血者“近半数是外来人口”[22]。
“98.93% 的人不知道献血和自己有关系。”
—— 无偿献血科普博主相海泉在高校宣讲中的开场白。2025 年 11 月，景德镇艺术职业大学一场宣讲后的 5 天里，有 213 名学生登上献血车。[6]
口径提示：全国层面暂无统一公开的“献血者年龄/职业分段占比”。本节使用 17 家省级血液中心（2017—2022）与西安、广州、赣州、河北等代表性地区研究交叉呈现，具体数值仅代表相应样本。
献血率的高低，是一张城市化地图
北京、广州的千人口献血率超过 20‰，接近发达国家水平；一些人口超过 300 万的城市只有 3‰ 左右。差距不在“爱心”，而在组织能力、献血网络与人口结构。
2023 年，全国有 15 个省份的千人口献血率高于全国平均。[4] 2026 年，国家卫健委把 107 个人口超过 300 万、千人口献血率低于全国平均的城市列为重点地区，推动提升采供血能力。[6]
区域差距也在动态变化。2026 年上半年，浙江、江西的献血量分别增长 8.77% 和 7.47%，上海、青海下降 3.30% 和 3.91%；把时间拉长到 1—2 月，湖南的降幅一度达到 19.2%。[6]
一个反直觉的细节是：有的城市人口不少，献血率却只有 3‰ 左右，当地解释是“患者大量外转，所以不缺血”。国家卫健委的回应很直接：“病人去外地看病，也不是背着血去的。”[6]
广州的街头血源占比已从最高时的 70% 降至 55%，固定献血点 17 个、流动献血车覆盖交通枢纽与商圈。[11]
2025 年一季度，广州 226 家单位组织团体献血，总量 686.78 万毫升；其中党政机关、部队 88 家，医院 61 家。[11]
2024 年广州 18–23 岁在校生占全年献血人数的 38.29%，高校人群约占全年献血量的 27%–32%。[12]
血去了哪里：一条持续上升的需求曲线
血液是一种特殊的“药品”：无法人工合成，全血和红细胞只能保存 35 天，血小板只有 5 天。它不能像粮食一样囤积，只能靠持续、稳定的捐献维持“紧平衡”。
数据来源：《中国输血行业发展报告（2025）》转引，2024 年全国总献血量 2692.7 万单位，临床用血需求约 3300 万单位，缺口约 600 万单位[15]。
需求从哪里来
2012—2022 年，全国住院病人手术量从 3441 万人次增至 7741 万人次，年均复合增长 8.4%；同期 65 岁以上人口从 1.28 亿增至 2.10 亿。[17]
老年人基础疾病多、手术需求高，肿瘤、血液病、严重创伤等病种也在增加。专业共识估计，尽管外科技术进步显著减少了术中失血，临床用血量仍以每年 10%—15% 的速度递增。[17]
到 2035 年，60 岁以上人口预计突破 4 亿、占比超过 30%。献血的主力在变老，用血的主力也在变老——这是一场同时发生在供需两端的赛跑。
缺血时，医院把输血指征从血红蛋白 70 g/L 收紧到 60 g/L；择期手术延期；孕产妇、儿童和危重症患者被优先保障，其他患者则要等待；家属被要求“互助献血”，一张献血证在中间环节被炒到约 2000 元。
—— 经济观察报 2026 年 7 月对多家三甲医院与血站人员的采访[6]
缺口为什么难补：六个结构性原因
“紧平衡”不是一句修辞。它意味着库存稍有余量、但没有缓冲；任何一次寒潮、假期或舆情，都可能让某个城市、某个血型亮起红灯。
寒暑假学生离校、春节返乡、酷暑严寒，街头献血人数骤减；而急诊、创伤、产科用血不会放假。2026 年 1—2 月，全国献血量一度同比下降 9.8%。[6]
107 个人口大市低于全国平均，部分城市仅约 3‰；优质医疗资源集中的大城市，反而要承接外地转诊患者的用血压力。[6]
O 型血用量大、Rh 阴性等稀有血型稀缺，机采血小板又受保存期限制，几类“偏型”短缺经常同时出现。血小板保存期只有 5 天，无法靠“多采一点”解决。[17]
红细胞 35 天、血小板 5 天，血库不能像粮库一样“囤”。采多了报废，采少了急救不够，库存始终在窄区间内波动。
传统模式依赖街头献血车与献血屋，但通勤时间拉长、线上生活普及，让“路过顺便献血”的场景变少。团体献血因此被推到前台。[6]
“献血伤身”“献血会感染”“献血容易用血难”等说法在社交平台反复出现；异地血费报销曾是真实痛点。信任成本，最终会转化为供给缺口。[6]
怎么补：把善意变成可预期的供给
2025 年以来，从立法、组织、激励到临床管理，一整套政策工具正在同时落地。它们的共同目标，是让献血不再依赖“偶遇”，而成为一件可安排、可预期、可被回报的事。
献血法实施 27 年来首次大修：拟将献血年龄上限从 55 岁延至 65 岁，全血捐献间隔从 6 个月缩短至 90 天，并要求国家机关、企事业单位等每年至少组织 2 次献血活动。[5][19]
2026 年拟提请全国人大常委会审议从“等街头”转向“进单位、进高校、进社区”。浙江 2026 年上半年献血量增长 8.77%，团体献血是重要力量；江西依靠高校宣讲实现 7.47% 的增长。[6]
广州高校约占全年献血量 27%–32%“三免”（免公交、免公园门票、免门诊诊察费）、优先用血、血费减免“一次都不跑”。跨省异地血费减免已办理上万例，减免金额超过 5000 万元。[7][25]
全国表彰已累计 323.3 万人次北京采血点增至 84 个，武汉布局 68 个固定与流动点位、构建“半小时献血圈”；献血方舱升级到 3.0，支持线上预约、无纸化登记。[14][20]
夜间、周末、商圈、地铁沿线推广自体输血、无血骨科病房、限制性输血策略。广州某三甲医院等容稀释式自体输血应用比例达 41%；郴州一家医院术中自体血使用率超过 50%。[11][15]
2025 年版《临床用血技术规范》强调节约用血全国血液管理信息系统实现库存日监控。2024 年全国调配血液 361.3 万单位，省际调配 58.3 万单位、同比增长 35.1%；“十五五”将布局 10 个国家区域血液安全中心。[1][6]
应急调配 + 区域中心 + 智慧血站政策时间线：从“献血光荣”到“制度保障”
| 政策工具 | 关键内容 | 已见效果 / 数据 |
|---|---|---|
| 立法扩容 | 年龄上限 55→65 岁；全血间隔 6 个月→90 天；单位每年至少 2 次团体献血；志愿服务入法；“互助献血”退出 | 2026 年拟提请审议；海南 60 岁以上献血者已超 7000 人次[5] |
| 团体招募 | 机关、高校、企事业单位、社区组织动员；高校“一校一策”；宣讲进校园 | 浙江 +8.77%、江西 +7.47%（2026 上半年）[6] |
| 权益保障 | 三免、优先用血、血费跨省减免、金奖获得者就医便利 | 跨省减免上万例、金额超 5000 万元[25] |
| 服务网络 | 固定献血点 + 流动车 + 方舱；预约、夜间与周末服务；半小时献血圈 | 北京 84 个点、武汉 68 个点[14][20] |
| 临床节流 | 自体输血、患者血液管理、限制性输血、2025 版技术规范 | 广州某院自体输血 41%、郴州某院术中自体血 >50%[11][15] |
| 跨区调配 | 全国血液管理信息系统、库存日监控、省际调配、区域血液安全中心 | 2024 年调配 361.3 万单位，省际 +35.1%[1] |
浙江的经验是“不简单下达献血指标”，而以典型宣传、经验通报引导单位持续参与。这需要精细治理，而非层层加码。[6]
大学生献血人次两年少了 55%。宣讲、透明化血液去向、可感知的用血权益，比口号更有效。[6]
自体输血、术前贫血纠正、限制性输血已在部分医院见效，但推广仍不均衡。节流与开源，缺一不可。
国际坐标：10.9‰ 意味着什么
1998 年，中国的千人口献血率只有 4.8‰；2023 年升至 12.2‰，进入 世界卫生组织建议区间的下限；2025 年又回落至 10.9‰。
差距是明显的：中国的献血率约为高收入国家的三分之一、中上收入国家的三分之二。2020 年设定的“千人口献血率 15‰”目标，至今没有实现。[5]
但另一个事实同样重要：中国用相对较低的献血率，支撑了全球前列的血液安全水平——临床用血全部来自自愿无偿捐献，核酸检测全覆盖，血液质量安全水平位居全球前列。[1]
这说明体系的效率不低，也说明“把献血率提上去”仍有很大空间。世界卫生组织 2025 年报告显示，高收入国家每千人献血率中位数为 28.9 次，低收入国家为 4.5 次；中国正处于中间偏下的位置。[17]
数据说明与来源
本报告只使用公开可核验的数据：国家卫健委统计公报与新闻发布会、输血服务蓝皮书、同行评议论文、地方政府与主流媒体披露。对无法获得全国口径的指标，明确标注样本范围与估算方法。
- 单位：1 单位 = 200 毫升全血，为统计献血量的通用口径；机采血小板按“治疗单位”另计。
- 人次 ≠ 人数：同一人一年多次献血按多次计算；1998 年以来“1.4 亿人、3.08 亿人次”为累计口径。
- 千人口献血率：每千人年献血人次。不同来源存在 10.7‰、10.9‰、11.2‰、11.4‰ 等差异，主要因是否含军队血站、人口基数口径不同。
- 2024 年人次：官方表述为“较 2023 年减少 100 多万人次”，本报告取约 1590 万，图中以“约”标注。
- 年龄与职业：全国无统一公开的分段占比。本报告采用 17 家省级血液中心（2017—2022）与西安、广州、赣州、河北等研究，属于样本口径，不代表全国。
- “缺口”是估算值。3300 万单位的需求来自行业报告转引，不同机构的测算口径可能不同；607 万单位是与 2692.7 万单位供给的差值。
- 2036 年预测是模型结果。其假设“各年龄段人均供需保持稳定”，未考虑技术、政策与行为变化，应视为压力测试而非预言。
- 地区数据不可简单外推。北京、广州等头部城市的高献血率，与其医疗资源、高校密度、组织能力相关，不能代表全国。
| 核心指标 | 2023 年 | 2024 年 | 2025 年 | 来源 |
|---|---|---|---|---|
| 无偿献血人次（万） | 1699.2 | 约 1590 | 1510.9 | [3][5][2] |
| 献血量（万单位） | 2892.1 | 2692.7 | 2549.8 | [3][15][2] |
| 千人口献血率（‰） | 12.2 | 11.4 | 10.9 | [4][5][2] |
| 临床用血需求（万单位） | — | 约 3300 | — | [15] |
| 供需缺口（万单位） | — | 约 607 | — | [15] |
| 大学生献血人次（万） | 236.6 | — | 106.0 | [6] |
参考文献
- 国家卫生健康委 2025 年 6 月 12 日新闻发布会（央广网报道）：2024 年全国无偿献血量同比下降，血液供需矛盾仍较明显。health.cnr.cn
- 2025 年我国卫生健康事业发展统计公报（转引自中国产业经济信息网 / 光明网，2026-09-23）：2025 年无偿献血 1510.9 万人次、2549.8 万单位、千人口献血率 10.9。cinic.org.cn
- 中国政府网 / 新华社（2024-06-14）：2023 年全国无偿献血 1699 万人次、献血量 2892 万单位，均创历史新高。gov.cn
- 张荣江等：《中国输血行业发展报告（2024）》，社会科学文献出版社；部分内容见搜狐转载。sohu.com
- 红星新闻（2025-12-19）：《下降的献血量，待松动的献血标准：献血法大修为何拟上调献血者年龄上限？》cdsb.com
- 经济观察报（2026-07-04）：《多省献血量还在降，血站寻找下一袋血》。stockstar.com
- 人民网（2025-12-26）：《国家卫健委：献血法颁布实施至今，全国无偿献血者达 1.4 亿人》。people.cn
- 刘妍妍、黄霞、梁华钦等：《17 家省级血液中心献血人群特征回顾性分析》，《临床输血与检验》2024 年第 26 卷第 4 期，491–498 页。lcsxyjy.com
- 巩晗实、陈睿、段勇等：《1998—2024 年西安市无偿献血人群特征变化趋势分析》，《中华预防医学杂志》2026 年第 60 卷第 6 期。aipub.ijournals.cn
- 羊城晚报（2025-06-17）：《广东去年献血人次、献血量保持全国首位》。ycwb.com
- 南方都市报（2025-06-14）：《热血广东领跑全国！年献血 145.6 万人次》。oeeee.com
- 广州血液中心何博：《广州市无偿献血团体招募工作经验分享》（2025）。gzbc.org
- 《2024 年度浙江青年献血白皮书》发布报道（2025-04-23）：18–35 岁青年献血 38.41 万人次，占全省 48.37%。sina.com.cn
- 北京市卫生健康委（2025-06-12）：《北京千人口献血率高于全国平均水平》。beijing.gov.cn
- 大众卫生报（2026-03-17）：《我们的血液，够用吗？——聊聊那些你不知道的临床用血真相》。hunantoday.cn
- 世界卫生组织简报（2020-06-24）：《2017—2036 年中国基于人口的血液供需预测》。chealth.org.cn
- 科普中国（2026-09-09）：《为何上千万人在献血，血库还总是“亮红灯”？》。kepuchina.cn
- 中国网 / 新华社（2025-06-13）：《全国千人口献血率达 11.4》。china.com.cn
- 央广网（2025-12-17）：《献血年龄拟延长至 65 周岁 献血法修订草案公开征求意见》。cnr.cn
- 新华社（2026-06-14）：《科学与健康丨世界献血者日：让爱在血脉中温暖相逢》。news.cn
- 大江网（2026-05-12）：《谁在献血？这几类人群，献血占比逐年攀升》。jxnews.com.cn
- 中国教育在线（2013-09-24）：《中国献血率不足 1%，公务员占比偏小，学生是主力》。eol.cn
- 新京报（2023-11-02）：《2022 年我国献血人次数达 1603.5 万》。bjnews.com.cn
- 规划发展与信息化司：《2021 年我国卫生健康事业发展统计公报》（澎湃转载）。thepaper.cn
- 央视新闻（2026-06-14）：《减免金额已超 5000 万，异地血费减免线上就能办》。cctv.com